Hospitals Survey

Customer Satisfaction Survey Hospitals

This field is hidden when viewing the form

Location Name

Hospital Branch فرع المستشفى(Required)

This field is hidden when viewing the form

Dr. Mohammad Alfagih Hospital Branch فرع المستشفى(Required)

PLEASE INDICATE WITH A TICK يرجى الإشارة بعلامة

Meal Provided الوجبة المقدمة(Required)

Breakfast الفطور

Snack وجبة خفيفة

Lunch الغذاء

Dinner العشاء

Have you chosen your daily meals? هل قمت بإختيار وجباتك اليومية؟(Required)

Yes نعم

No لا

Has the type of meals for your condition been explained? هل تم شرح نوعية الوجبات المناسبة لحالتك؟(Required)

Yes نعم

No لا

Food taste مذاق الطعام(Required)

Liked اعجبني

Disliked لم يعجبني

Quality الجودة(Required)

Liked اعجبني

Disliked لم يعجبني

Appearance التقديم(Required)

Liked اعجبني

Disliked لم يعجبني

Temperature الحرارة(Required)

Liked اعجبني

Disliked لم يعجبني

How was treatment of the food server? كيف كان تعامل مقدمة الطعام؟(Required)

Good جيد

Bad سيئ

Was the meal serving timing appropriate? أوقات تقديم الوجبات مناسب؟(Required)

Yes نعم

No لا

Patient Name اسم المريض(Required)

Mobile No. رقم الجوال(Required)

Room No. رقم الغرفة